Net žmonės, esantys toli nuo alpinizmo ir nardymo, žino, kad tam tikromis sąlygomis žmogui tampa sunku kvėpuoti. Šis reiškinys yra susijęs su dalinio deguonies slėgio pasikeitimu aplinkoje, dėl to paties žmogaus kraujyje.
Kalnų ligos
Kai žemumų gyventojas atvažiuoja atostogauti į kalnus, atrodo, kad ten oras yra ypač švarus ir tiesiog neįmanoma kvėpuoti.
Iš tikrųjų tokius refleksinius potraukius dažnai ir giliai kvėpuoti sukelia hipoksija. Kad žmogus išlygintų alveolinio oro dalinį deguonies slėgį, jam pirmą kartą reikia kuo geriau išvėdinti plaučius. Žinoma, būdamas kalnuose kelias dienas ar savaites, kūnas pradeda priprasti prie naujų sąlygų, koreguodamas vidaus organų darbą. Taigi situaciją gelbsti inkstai, kurie pradeda išskirti bikarbonatą, kad sustiprintų ventiliaciją ir padidintų raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, galinčius pernešti daugiau deguonies.
Taigi aukštumose hemoglobino lygis visada yra didesnis nei lygumose.
Ūminė forma
Priklausomai nuo organizmo ypatybių, dalinio deguonies slėgio greitis kiekvienam žmogui gali skirtis tam tikrame amžiuje, sveikatos būklėje ar tiesiog nuo sugebėjimo aklimatizuotis. Štai kodėl ne visiems lemta užkariauti viršūnes, nes net ir turėdamas didžiulį norą, žmogus nesugeba visiškai pavergti savo kūno sau ir priversti jį dirbti kitaip.
Labai dažnai netreniruotiems alpinistams, turintiems greitą lipimą, gali išsivystyti įvairūs hipoksijos simptomai. Mažesniame nei 4, 5 km aukštyje jie pasireiškia galvos skausmu, pykinimu, nuovargiu ir staigiu nuotaikos pasikeitimu, nes deguonies trūkumas kraujyje labai veikia nervų sistemos veiklą. Jei tokių simptomų nepaisoma, ateityje atsiras smegenų ar plaučių edema, kuri kiekviena gali sukelti mirtį.
Taigi griežtai draudžiama nekreipti dėmesio į deguonies dalinio slėgio pokyčius aplinkoje, nes tai visada daro įtaką viso žmogaus organizmui.
Panardinimas po vandeniu
Kai naras pasineria į tokias sąlygas, kai atmosferos slėgis yra žemiau įprasto lygio, jo kūnas taip pat patiria savotišką aklimatizaciją. Dalinis deguonies slėgis jūros lygyje yra vidutinis ir panardinant taip pat keičiasi, tačiau azotas šiuo atveju yra ypač pavojingas žmonėms. Žemės paviršiuje lygiu reljefu jis nedaro įtakos žmonėms, tačiau kas 10 metrų panardinamas jis pamažu susitraukia ir išprovokuoja įvairaus laipsnio narkozę naro kūne. Pirmieji tokio pažeidimo požymiai gali atsirasti net po 37 metrus po vandeniu, ypač jei žmogus ilgą laiką praleidžia gylyje.
Kai atmosferos slėgis viršija 8 atmosferas ir šis rodiklis pasiekiamas po 70 metrų po vandeniu, narai pradeda jausti azoto anesteziją. Šis reiškinys pasireiškia alkoholio intoksikacijos pojūčiu, kuris pažeidžia povandeninio laivo koordinatorių ir dėmesingumą.
Norėdami išvengti pasekmių
Tuo atveju, kai dalinis deguonies ir kitų dujų slėgis kraujyje nukrypsta nuo normos ir naras pradeda jausti intoksikacijos požymius, labai svarbu kuo greičiau jį pakelti. Taip yra dėl to, kad smarkiai pasikeitus slėgiui, azoto difuzija provokuoja burbuliukų atsiradimą kraujyje su šia medžiaga. Paprasčiau tariant, atrodo, kad verda kraujas, ir žmogus pradeda jausti stiprų sąnarių skausmą. Ateityje jam gali išsivystyti regos, klausos ir nervų sistemos sutrikimai, kurie vadinami dekompresine liga. Norėdami išvengti šio reiškinio, naras turėtų būti keliamas labai lėtai arba azotas turi būti pakeistas helio jo kvėpavimo mišinyje. Šios dujos mažiau tirpsta, turi mažesnę masę ir tankį, todėl sumažėja išorinio kvėpavimo išlaidos.
Jei įvyko panaši situacija, tada žmogus turi būti skubiai išleistas į aplinką su dideliu slėgiu ir laukti laipsniškos dekompresijos, kuri gali trukti iki kelių dienų.
Dalinis deguonies slėgis arteriniame kraujyje
Norint, kad kraujo dujų sudėtis pasikeistų, nereikia užkariauti viršūnių ar leistis žemyn į jūros dugną. Įvairios širdies, kraujagyslių, šlapimo ir kvėpavimo sistemos patologijos taip pat sugeba įtakoti dujų slėgio pokyčius pagrindiniame žmogaus kūno skystyje.
Norint tiksliai nustatyti diagnozę, pacientams atliekami atitinkami tyrimai. Dažniausiai gydytojus domina dalinis deguonies ir anglies dioksido slėgis, nes jie suteikia visišką žmogaus organų kvėpavimą.
Slėgis šiuo atveju yra dujų ištirpinimo procesas, kuris parodo, kaip efektyviai deguonis veikia kūną ir ar jo veikimas atitinka normas.
Mažiausi nukrypimai rodo, kad pacientas turi nukrypimų, kurie daro įtaką galimybei maksimaliai panaudoti į organizmą patenkančias dujas.
Slėgio standartai
Dalinio deguonies slėgio lygis kraujyje yra santykinis terminas, nes jis gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių. Norėdami teisingai nustatyti diagnozę ir gauti gydymą, pateikdami tyrimų rezultatus, turite kreiptis į specialistą, kuris sugeba atsižvelgti į visas individualias paciento savybes. Žinoma, yra atskaitos standartai, kurie laikomi idealiomis sveikam suaugusiam asmeniui. Taigi paciento kraujyje be nukrypimų yra:
- anglies dioksidas 44, 5–52, 5%;
- jo slėgis yra 35–45 mm RT. st.;
- skysčių prisotinimas deguonimi 95–100%;
- O2 10, 5–14, 5%;
- dalinis deguonies slėgis kraujyje 80–110 mm RT. Menas
Norint, kad rezultatai analizės metu atitiktų tikrovę, būtina atsižvelgti į daugybę veiksnių, galinčių turėti įtakos jų teisingumui.
Nuo paciento priklausomi anomalijos
Dalinis deguonies slėgis arteriniame kraujyje gali labai greitai kisti, atsižvelgiant į įvairias aplinkybes, todėl norint, kad analizės rezultatas būtų kuo tikslesnis, reikia atsižvelgti į šias savybes:
- slėgis visada mažėja didėjant paciento amžiui;
- papildomo aušinimo metu sumažėja deguonies ir anglies dioksido slėgis, padidėja pH lygis;
- kai perkaista, situacija yra priešinga;
- tikrasis dalinio dujų slėgio indikatorius bus matomas tik tada, kai kraujas imamas iš paciento, kurio kūno temperatūra yra normali (36, 6–37 laipsniai).
Priežastys, dėl kurių nukrypimai priklauso nuo sveikatos priežiūros darbuotojų
Specialistai turi atsižvelgti ne tik į tokias paciento kūno savybes, bet ir į tam tikrus rezultatų teisingumo standartus. Visų pirma, oro burbuliukų buvimas švirkšte paveikia dalinį deguonies slėgį. Apskritai, bet koks analizės sąlytis su aplinkos oru gali pakeisti rezultatus. Taip pat svarbu kruopščiai išmaišyti jį indelyje po kraujo paėmimo, kad raudonieji kraujo kūneliai nesusidarytų ant mėgintuvėlio dugno, o tai taip pat gali turėti įtakos analizės rezultatams, parodydami hemoglobino lygį.
Labai svarbu laikytis laiko normų, skirtų analizei. Remiantis taisyklėmis, visi veiksmai turėtų būti atlikti per ketvirtį valandos po tvoros, o jei šio laiko nepakanka, tada indą su krauju reikia įdėti į ledinį vandenį. Tai vienintelis būdas sustabdyti kraujo ląstelių sunaudotą deguonį.
Specialistai taip pat turėtų laiku sukalibruoti analizatorių ir atlikti tyrimus tik su švirkštais su sausu heparinu, kuris yra elektrolitiškai subalansuotas ir nedaro įtakos mėginio rūgštingumui.
Testo rezultatai
Kaip jau aišku, dalinis deguonies slėgis ore gali pastebimai paveikti žmogaus organizmą, tačiau dujų slėgio lygis kraujyje gali sutrikti dėl kitų priežasčių. Norėdami juos teisingai nustatyti, iššifravimą reikia patikėti tik patyrusiam specialistui, kuris sugeba atsižvelgti į visas kiekvieno paciento ypatybes.
Bet kokiu atveju deguonies slėgio lygio sumažėjimas parodys hipoksiją. Kraujo pH pokytis, pavyzdžiui, anglies dioksido slėgis arba bikarbonato lygio pokytis, gali reikšti acidozę ar alkalozę.
Acidozė yra kraujo rūgštėjimo procesas, kuriam būdingas padidėjęs anglies dioksido slėgis, sumažėjęs kraujo ir bikarbonatų pH. Pastaruoju atveju diagnozė bus išsakyta kaip metabolinė acidozė.
Alkalozė yra padidėjęs kraujo šarmingumas. Tai parodys padidėjęs anglies dioksido slėgis, padidėjęs bikarbonatų skaičius ir atitinkamai pakitęs kraujo pH lygis.
